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生殖器疱疹的治疗和护理

日期:2016-11-27 09:51  来源:宁波欧亚男科医院  进入医生答疑区

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  对于生殖器疱疹的治疗,一般性治疗,治疗还不能完全清除病毒,也不能阻止疾病的复发。治疗的目的主要是缓解症状,减轻疼痛,缩短病程及防止继发感染等。

  目前治疗分一般性治疗、抗病毒治疗及中医中药治疗,这些治疗都是必要的。一般性治疗事实上是对症治疗,而抗病毒治疗是对因治疗,中医中药治疗多通过辨证施治,标本兼治,有效地阻止复发。

  一般疗法

  ①主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗,疼痛者可口服止痛药,给予精神安慰。

  ②并发细菌感染者,可外用抗生素药膏。

  ③局部疼痛明显者,可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。

  ④精神安慰,说明复发的原因和如何治疗及处理。

  ⑤女性复发性生殖器疱疹须作妇科检查以除外子宫颈癌。

  抗病毒药治疗

  ①无环鸟苷(阿昔洛韦片) 被认为是目前见效极快的抗HSV药物。病情严重者可静脉给药,剂量为每公斤体重5mg,每8小时1次,共5~7天。一般病人可口服,每次200mg,每日4~5次,共7~10天。严重者可静脉滴注,外用无环鸟苷软膏擦患处。

  ②三氮唑核苷 是一种鸟嘌呤核苷的类似物,有抗DNA和RNA病毒的作用,每天服800mg,共10天,能减轻疼痛和缩短病程。

  ③免疫刺激剂 口服左旋咪唑有一定的疗效,但有报告效果不太肯定,体外发现干扰素对HSV有抑制作用,临床治疗作用尚在研究中。

  ④干忧素100万单位天肌肉注射,连续治疗7-10天。聚肌胞(诱生剂)一次20mg肌注,第周两次。2-4周为一疗程。

  生殖器疱疹的家庭治疗法

  1.马齿苋适量,捣成茸状,外敷患处,每日换药1次。

  2.新鲜无花果叶数片,洗净捣烂,加食醋适量,调匀成稀泥状,敷于患处,干则更换。

  3.生大黄、黄连、黄柏各30克,乳香、没药各15克。共研为细末,用时以麻油调成糊状,涂于疮面上,每日1次

  生殖器疱疹潜伏期

  HSV感染的潜伏期为2-10天,平均为6天。

  HSV-1感染与HSV-2感染:原发性生殖器疱疹感染者为HSV-1型,经过一定的静止时 期,继而复发病变为HSV-2型,形成周期性复发。每次发作的病程也较短,不用药通常7天左右也可消退,继而再犯,发热、月经、精神创伤、酗酒、食物及药 物都有可能导致加快复发的时间。HSV-1主要引起口唇疱疹,咽炎,角膜结膜炎和散发性脑炎,而HSV-2感染主要引起生殖器疱疹,但在临床上也有相反情况。

  HSV-1感染主要发生于口角、唇缘、鼻孔等皮肤粘膜交界处,亦可见颜面或口唇,开始局部先有 灼痒及轻度紧张感,偶有伴发神经痛。随即出现红斑,在红斑基础上发生簇集性小丘疹,迅速变为粟粒至绿豆大小的水疱,内容澄清,水疱破裂后出现糜烂面,数日后干燥结痂。自觉灼痒,偶有倦怠,不适和轻微发热等全身症状,愈合可遗留暂时性色素沉着。全病程1-2周左右。

  水疱可逐渐变成脓疱,约6天左右破溃而形成糜烂或浅的溃疡,自觉疼痛。病人可发生尿道炎,出现排尿困难。多数人有腹股沟淋巴结肿大疼痛,有的病人可出现发热、肌肉痛及脑膜炎症状。如发于女性宫颈者可形成溃疡坏死, 阴道分泌物增多,可有下腹痛。应注意有无宫颈癌发生。孕期患生殖器疱疹时易致流产、早产或死胎,并易使新生儿感染,发生新生儿单纯疱疹。该病一般经过3周 左右可以康复,但常有反复发作,一般原发疹后2~5个月内复发,症状较原发者轻,范围亦小,局限于生殖器部位,有时仅有1~2个疱疹,病程亦短,自发病至 愈合6~10天。该病也可伴有生殖器以外部位的感染,如口唇、臂部及中枢神经系统等。

  生殖器疱疹护理4要素

  1.要预防它的感染,特别是夏天,气温高,出汗多,加上局部的搔抓,很容易出现局部的感染,每天用清水清洗生殖器部位是必要的。当出现局部的感染后,要及时用消毒水清洗局部。常用3%硼酸水200mL外洗患部,也可用黄连素1片研末加入200mL沸开水中,待凉后清洗患部。

  2.避免局部的搔抓,不可用刺激性太强的药品。

  3.患病后需注意预防感冒、着凉、劳累,以减少复发。

  4.治疗期间禁房事。

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